Kiệt sức là gì? Các công bố khoa học về Kiệt sức

Một thang đo được thiết kế để đánh giá nhiều khía cạnh của hội chứng kiệt sức đã được áp dụng đối với một loạt các chuyên gia trong lĩnh vực dịch vụ con người. Ba tiểu thang đã xuất hiện từ phân tích dữ liệu: sự kiệt sức về cảm xúc, sự phi nhân hóa và thành tựu cá nhân. Nhiều phân tích tâm lý học cho thấy thang đo có độ tin cậy và tính hợp lệ cao như một thước đo về chứng kiệt sức.

Nghiên cứu này tập trung vào tình trạng kiệt sức và mặt trái tích cực của nó - mức độ tham gia. Một mô hình được kiểm tra, trong đó tình trạng kiệt sức và mức độ tham gia có những yếu tố dự đoán khác nhau và những hậu quả có thể khác nhau. Mô hình phương trình cấu trúc được sử dụng để phân tích dữ liệu đồng thời từ bốn mẫu nghề nghiệp độc lập (tổng cộng N = 1698). Kết quả xác nhận mô hình giả thuyết cho thấy rằng: (1) tình trạng kiệt sức và mức độ tham gia có mối quan hệ nghịch đảo, chia sẻ từ 10% đến 25% phương sai của chúng; (2) tình trạng kiệt sức chủ yếu được dự đoán bởi nhu cầu công việc nhưng cũng bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt tài nguyên công việc, trong khi mức độ tham gia chỉ được dự đoán bởi tài nguyên công việc có sẵn; (3) tình trạng kiệt sức liên quan đến các vấn đề sức khỏe cũng như ý định nghỉ việc, trong khi mức độ tham gia chỉ liên quan đến vấn đề thứ hai; (4) tình trạng kiệt sức trung gian trong mối quan hệ giữa nhu cầu công việc và các vấn đề sức khỏe, trong khi mức độ tham gia trung gian trong mối quan hệ giữa tài nguyên công việc và ý định nghỉ việc. Việc tình trạng kiệt sức và mức độ tham gia thể hiện những mẫu hình nguyên nhân và hậu quả khác nhau ngụ ý rằng các chiến lược can thiệp khác nhau nên được sử dụng khi cần giảm tình trạng kiệt sức hoặc nâng cao mức độ tham gia. Bản quyền © 2004 John Wiley & Sons, Ltd.

Nhiễm virus viêm gan B (HBV) là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm gan nhiễm trùng, trong đó việc hồi phục lâm sàng và liệu pháp kháng virus hiệu quả liên quan đến việc kiểm soát virus kéo dài của các tế bào T hiệu ứng. Ở người, nhiễm HBV mãn tính thường có dấu hiệu phản ứng yếu hoặc vắng mặt của tế bào T đặc hiệu với virus, điều này được mô tả như trạng thái ‘kiệt sức’ với đặc trưng là hoạt động cytotoxic hiệu quả kém, sản xuất cytokine bị suy giảm và biểu hiện liên tục của nhiều thụ thể ức chế, chẳng hạn như programmed cell death-1 (PD-1), gene hoạt hóa tế bào lympho-3, antigen liên kết tế bào T cytotoxic-4 và CD244. Cả tế bào T CD4⁺ và CD8⁺ đều tham gia vào các phản ứng miễn dịch chống lại viêm gan mãn tính thông qua những cách khác nhau, có nhiều bằng chứng thuyết phục đã được đưa ra, nhằm phục hồi chức năng kháng virus của các tế bào T kiệt sức này bằng cách chặn các thụ thể ức chế này với ligand của chúng và sẽ mở đường cho sự phát triển của các chiến lược miễn dịch điều trị và phòng ngừa hiệu quả hơn cho việc điều trị các bệnh truyền nhiễm mãn tính. Một số lượng lớn các nghiên cứu đã nêu bật sự thiết yếu của sự kiệt sức của tế bào T trong các bệnh nhiễm virus, chẳng hạn như LCMV, virus viêm gan C (HCV), nhiễm virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và ung thư. Ngoài ra, việc phục hồi chức năng của tế bào T CD8⁺ đặc hiệu với HCV và HIV bằng cách chặn PD-1 đã được xác thực nhiều lần, và cũng đối với việc kiểm soát miễn dịch của khối u ở người, việc chặn con đường PD-1 có thể là một chiến lược miễn dịch chủ chốt. Mặc dù các con đường phân tử cụ thể của sự kiệt sức của tế bào T vẫn chưa rõ ràng, nhưng một số con đường phiên mã đã được liên quan đến sự kiệt sức của tế bào T gần đây; trong số đó, Blimp-1, T-bet và NFAT2 đã có khả năng điều chỉnh các tế bào T kiệt sức trong suốt quá trình nhiễm virus mãn tính, gợi ý về một số phận hệ dòng khác biệt cho phân nhóm tế bào T này. Bài viết này tổng hợp tài liệu hiện tại liên quan đến sự kiệt sức của tế bào T ở bệnh nhân viêm gan mãn tính liên quan đến HBV, các lựa chọn để xác định các mục tiêu điều trị tiềm năng mới để điều trị nhiễm HBV và nhấn mạnh các ưu tiên cho các nghiên cứu tiếp theo.

Chủ nghĩa tiêu dùng trong đại dịch COVID-19 đã được đặc trưng bởi việc mua sắm hấp tấp. Sử dụng góc nhìn lý thuyết về việc tránh sự không chắc chắn và sự kiệt sức để xác định các cơ chế trung gian và các yếu tố điều chỉnh cho hành vi mua sắm trực tuyến hấp tấp, chúng tôi đã khảo sát người tiêu dùng trẻ trong hai khoảng thời gian có liên quan đến chủ nghĩa tiêu dùng cao - tuần trước Tết Nguyên Đán 2021 của Trung Quốc (Nghiên cứu 1; từ 4 đến 9 tháng 2 năm 2021, n = 1495) và những tuần trong và sau lễ hội (Nghiên cứu 2; từ 12 tháng 2 đến 2 tháng 3 năm 2021, n = 923). Nhận thức về sự không chắc chắn liên quan đến biến thể COVID-19 có sự liên kết tích cực vừa trực tiếp vừa gián tiếp (qua niềm tin vào mua sắm trực tuyến) với hành vi mua sắm trực tuyến hấp tấp. Sự kiệt sức do COVID-19 luôn có sự liên kết gián tiếp với hành vi mua sắm trực tuyến hấp tấp qua khả năng tự kiểm soát và tính hấp tấp tự đánh giá nhưng có sự liên kết trực tiếp không nhất quán. Khả năng tự kiểm soát một cách bất ngờ có sự liên kết tích cực với hành vi mua sắm trực tuyến hấp tấp, có thể phản ánh chứng cứ về tài nguyên đã bị suy giảm sau một thời gian dài cố gắng kiểm soát ở những người tự kiểm soát cao. Tính hấp tấp tự đánh giá có sự tương tác tiêu cực với nhận thức về sự không chắc chắn liên quan đến biến thể COVID-19, cho thấy rằng khi tính hấp tấp trở nên gia tăng, cá nhân ít bị tác động bởi các yếu tố ngoại biên của hành vi mua sắm trực tuyến hấp tấp.